La semaine dernière, on parlait de la liberté de choisir ses compétences. Cette semaine, l’envers du décor : ce qui, à l’inverse, s’impose à toute infirmière qui exerce — et particulièrement au domicile, où l’on est souvent seule face à l’imprévu.
Faire le point est utile, parce que ces obligations se sont accumulées au fil des textes, et qu’on finit par ne plus très bien savoir lesquelles sont vraiment opposables. Voici l’essentiel, sans dramatiser, mais sans rien cacher.
L’AFGSU : les gestes d’urgence, non négociables
L’AFGSU de niveau 2 (Attestation de Formation aux Gestes et Soins d’Urgence) est la formation reine de l’urgence pour les soignants. Elle apprend à réagir à un arrêt cardiaque, une obstruction des voies aériennes, une hémorragie, un malaise grave, en attendant les secours.
Pour les infirmières, elle est intégrée au diplôme d’État : si vous êtes diplômée récemment, vous la détenez déjà. Le point de vigilance, c’est sa réactualisation : l’attestation a une validité de quatre ans, au terme desquels un recyclage (une journée, très pratique) est prévu pour la maintenir à jour.
Au domicile, cette compétence prend tout son sens : quand quelque chose bascule chez un patient, il n’y a pas d’équipe autour de vous. Vous êtes la première, et parfois la seule, avant l’arrivée du SMUR. Garder ses gestes d’urgence à jour n’est pas une formalité administrative : c’est ce qui, un jour, fera la différence.
Le DPC : une obligation, pas une option
Le Développement Professionnel Continu (DPC) est une obligation légale pour tous les professionnels de santé (article L.4021-1 du code de la santé publique). Sur chaque période de trois ans, vous devez justifier d’un parcours associant formation continue et analyse de vos pratiques.
Ce n’est pas qu’une case : c’est le mécanisme qui garantit que notre exercice évolue avec la médecine. Et, comme on l’a vu dans un précédent article, pour l’IDEL conventionnée, ces formations sont prises en charge (frais pédagogiques réglés à l’organisme, indemnisation de la perte de ressources). L’obligation existe — mais les moyens de la remplir aussi. Le contrôle du respect de cette obligation relève de l’Ordre.
Les obligations vaccinales
Elles font partie des conditions d’exercice, et elles concernent directement votre sécurité et celle de vos patients fragiles.
Sont obligatoires pour les infirmières exposées : la vaccination contre l’hépatite B, ainsi que diphtérie, tétanos, poliomyélite (article L.3111-4 du code de la santé publique). L’obligation vaccinale contre la Covid-19, elle, a été suspendue depuis mai 2023 — elle n’est donc plus exigée, sans être formellement abrogée.
À côté de ces obligations, d’autres vaccinations sont fortement recommandées (grippe saisonnière, coqueluche, rougeole-oreillons-rubéole, varicelle selon votre statut immunitaire). Recommandées, pas imposées — mais de bon sens quand on entre chaque jour chez des personnes vulnérables.
Le socle administratif : ce sans quoi rien n’est possible
Ce ne sont pas des « formations », mais ce sont des conditions sine qua non d’exercice, qu’on oublie parfois de citer : l’inscription au tableau de l’Ordre national des infirmiers et l’enregistrement de votre diplôme (RPPS). Sans cela, pas d’exercice légal, à domicile comme ailleurs.
Ce qui reste, lui, du domaine du choix
Pour bien distinguer : beaucoup de formations très utiles à l’exercice à domicile — plaies et cicatrisation, douleur, soins palliatifs, coordination, ou la toute nouvelle compétence de rédaction du certificat de décès — ne sont pas obligatoires. Elles relèvent de votre DPC ou de votre initiative, sur la base du volontariat.
C’est important de ne pas les confondre avec les obligations. Non parce qu’elles compteraient moins — souvent, elles changent profondément une pratique — mais parce que la nuance dit quelque chose de notre métier : un socle non négociable qui garantit la sécurité, et une marge de liberté qui vous appartient, pour construire l’infirmière que vous voulez être.
En résumé
Pour exercer à domicile en toute conformité, retenez le socle : un diplôme enregistré et une inscription à l’Ordre, une AFGSU 2 tenue à jour, un engagement DPC sur trois ans, et vos obligations vaccinales à jour. Le reste — toutes ces formations qui enrichissent, spécialisent, humanisent — c’est votre terrain de liberté.
Connaître l’un et l’autre, c’est exercer l’esprit tranquille : à la fois en règle, et fidèle à ce qui vous tient à cœur.
Information générale à jour 2026, ne constitue pas un conseil juridique. Sources : arrêté du 30 décembre 2014 (AFGSU) ; art. L.4021-1 CSP et décret n° 2017-894 (DPC) ; art. L.3111-4 CSP et décret n° 2023-368 du 13 mai 2023 (vaccinations) ; recommandations HAS. Les modalités de réactualisation et de contrôle peuvent évoluer : vérifiez auprès de votre conseil départemental de l’Ordre et de votre organisme de formation. — Synergie Soins® · HOP’Synergie
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